眼袋和卧蚕的区别主要在于以下几个方面：
1.位置不同：眼袋位于下睑缘下方，卧蚕则位于下睑缘的上方。
2.结构不同：眼袋是眶隔脂肪膨出所致，卧蚕是眼轮匝肌局部肥厚形成的。
3.表现不同：眼袋通常呈袋状，皮肤松弛，皱纹明显；卧蚕则呈椭圆形，隆起明显，皮肤紧致。
4.治疗方法不同：眼袋需要通过手术去除，如内切法、外切法等；卧蚕可以通过注射玻尿酸、自体脂肪等方法进行填充。
需要注意的是，有些人可能会将眼袋误认为是卧蚕，或者将卧蚕误认为是眼袋。如果对自己的眼部情况不确定，建议咨询专业的医生进行诊断和治疗。