抽烟拉肚子可能的原因包括：一是可能与香烟中的尼古丁刺激有关；二是可能此时患有肠炎或胃肠功能紊乱。需要进行鉴别诊断。
一、尼古丁刺激：抽烟时香烟中的毒性物质如尼古丁等会刺激肠道，从而引发拉肚子症状，同时可能伴有腹痛、呕吐等表现，这对人体健康是不利的，所以建议尽早戒烟。
二、肠炎：
1.通常由微生物感染、缺血或机体免疫失调等导致肠道出现炎症性反应。患者会有腹痛、拉肚子、血便、发热等症状，严重时会出现脱水以及电解质紊乱，对生命造成威胁。吸烟可能只是诱发因素之一，当机体劳累、受凉时，更容易引起致病菌感染，在正常情况下致病菌可能不会致病，但在人体抵抗力低下时才会引发疾病。
2.确诊为肠炎后，应及时在医生指导下选用敏感的抗感染药物，如阿莫西林胶囊等。等细菌培养结果出来后需及时调整，配合医生使用免疫抑制剂和抑制肠道蠕动的药物，如双歧杆菌三联活菌散、复方乳酸菌胶囊等，以提升治疗效果。
三、胃肠功能紊乱：
1.在临床上常被称为功能性胃肠疾病，主要由心理、生理、社会等多种因素共同作用导致肠脑互动异常，表现为慢性或反复发作的胃肠道症状，部分患者抽烟后可能会诱发，出现拉肚子情况。
2.此时的治疗以缓解症状和防止复发为主，以提高患者生活质量。对于拉肚子的情况，可给予止泻处理，通常会选择蒙脱石散等药物。
总之，抽烟后拉肚子要考虑多种可能，应仔细鉴别，以便采取针对性的治疗措施。