在怀孕初期出现胃里反酸恶心的状况，多数是由激素变化引发的妊娠反应导致，这时可通过饮食调理来缓解，不过也有少数情况是源于消化系统疾病，这种情况下建议在饮食调理基础上，依照医嘱使用药物来改善症状。
一、饮食调理：
1.在怀孕初期需注重饮食清淡，以营养丰富且易消化的食物为主，减少柠檬汁、碳酸饮料、咖啡等刺激性饮品的摄取。
2.要是反酸恶心的情况较为严重，可适量进食苏打饼干，以此来中和胃酸，从而缓解症状。
3.另外要做到少食多餐，避免饭后马上躺下，可适度进行活动，保持良好的心情。
二、应用药物：
1.若胃里反酸恶心的情况很严重，甚至对进食造成影响，可遵医嘱应用维生素B6片来进行缓解。
2.如果是由于胃炎导致的，可以使用青霉素等抗生素进行消炎治疗，同时可以使用健胃消食片等药物来促进消化。
3.如果严重到无法进食，为保障孕妇身体健康以及胎儿发育，必要时可通过静脉补充氨基酸、维生素以及电解质等物质。
总之，怀孕初期胃反酸恶心可先尝试饮食调理，若情况严重则需结合药物治疗，具体应根据实际情况在医生指导下进行合适的处理。