一般短期卧床病人,比如仅有几天或几周的卧床时间,在积极治疗且病情得到控制或恢复后,遵循医嘱及时下床活动,通常很少引发并发症。然而,长期卧床病人却容易因各种因素导致并发症,涉及皮肤、运动系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统等,实际远不止三种,主要包含压疮、坠积性肺炎、尿道感染、深静脉血栓等。
一、压疮:卧床病人身体的局部组织由于受到压迫,会致使此处血液循环出现障碍,持续的组织缺氧、缺血状况会造成此处皮肤破损甚至坏死,这便被称为压疮。
二、坠积性肺炎:与正常人相比,卧床病人的呼吸功能较差,肺部有效通气能力也较弱。长此以往会影响呼吸道分泌物的排出,导致痰液大量积聚,并在重力作用下流向肺底,若处理不恰当或不及时,就容易引发坠积性肺炎。
三、尿道感染:一般正常人通过站立、坐下等姿势排尿,可使排尿部位的肌肉放松,同时肌肉也会下压以刺激排尿。但卧床病人的排尿姿势基本为平躺,这容易引起排尿困难和尿液潴留,再加上尿液对泌尿道的冲洗作用相对减少,会促使细菌从尿道口进入,进而并发尿道感染。
四、深静脉血栓:卧床病人因身体活动量减少,血容量相对不足,从而容易出现血液粘稠度升高、血流速度减慢的情况,进而并发深静脉血栓,特别是肥胖、脱水、贫血或处于休克状态的卧床病人,发生几率更高。
五、其他并发症:若病人卧床时间过长,全身骨骼、关节、肌肉等会长期处于活动受限状态,进而容易引发腰背疼痛、肌张力减弱、关节僵硬等表现,严重时可能引发骨质疏松、肌肉萎缩、病理性骨折等并发症。
所以,卧床病人的家属需要注意做好密切观察的工作,也要定时为病人变换长期平躺的体位,比如可采取半坐卧位、翻身侧卧位等。一旦发现皮肤或生命体征,如体温、脉搏、呼吸等出现异常,应及时通知医生进行相应处理。
总结概括提示:文章详细阐述了长期卧床病人易引发的多种并发症,包括压疮、坠积性肺炎、尿道感染、深静脉血栓等,以及其他可能出现的相关问题,强调了家属对病人密切观察和变换体位的重要性。
