脸上长硬疙瘩通常是以下原因所致：一、皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是因皮脂腺分泌增多致使毛囊口堵塞而引发的疾病。若患者不加以治疗，会使皮脂腺等分泌物无法经毛囊口排出体外，进而形成囊肿，导致患者脸部出现凸起硬疙瘩的情况。要是皮脂腺囊肿已产生感染，则需进行抗感染治疗，可在医生指导下局部外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。待炎症逐渐消退后，要对皮脂腺囊肿实施手术切除。二、皮下结节皮下结节是在真皮浅层或真皮深层的一种纤维样肿块，这种肿块可能出现继发感染，引发患者出现炎症反应。当脸部软组织发生感染时，可能会引起脸部皮下软组织硬化形成结节，从而让患者脸部长出硬疙瘩。若患者皮下结节体积较小，且未导致患者出现疼痛等症状，通常无需进行特殊处理，仅需定期到医院进行彩超复查即可；要是皮下结节体积较大，患者出现疼痛等症状，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如阿司匹林、泼尼松龙等，也可使用糖皮质激素进行治疗，而若是恶性结节，则应进行手术治疗
总结概况提示：脸上长硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿或皮下结节导致，文中分别阐述了它们的成因及相关治疗方法，应根据具体情况采取相应措施。