孕妇出现外阴瘙痒时，首先要保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，但不要过度清洗，一般每天1-2次即可。同时要勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的，避免穿紧身化纤内裤。
可能的原因及应对
局部因素：
分泌物刺激： 孕期由于激素水平变化，阴道分泌物会增多，如果不及时清理，分泌物刺激外阴就容易引起瘙痒。这时候要更注意保持外阴清洁，分泌物多时可以用干净的纸巾轻轻蘸干。外阴阴道炎症： 孕期常见的外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）就会导致外阴瘙痒，还可能伴有白带呈豆腐渣样等表现。如果怀疑是这种情况，需要及时就医，医生会根据情况进行适当处理，比如可以用一些对孕妇相对安全的外用洗液等，但不能自行随意用药。
全身因素：
糖尿病： 如果孕妇合并有糖尿病，血糖控制不佳时也可能出现外阴瘙痒。这时候需要监测血糖，在医生指导下控制血糖水平，将血糖控制在合理范围，外阴瘙痒情况可能会有所改善。一般孕期血糖要控制在空腹血糖3.3 - 5.3mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L等范围。肝胆疾病： 某些肝胆疾病也可能导致孕妇出现外阴瘙痒，这时候需要进一步检查肝功能等相关指标，明确病因后进行针对性处理。
其他因素：
过敏： 孕妇接触某些过敏物质，比如对卫生用品、新换的内裤材质等过敏，也会引起外阴瘙痒。这时候要尽快脱离过敏原，比如更换合适的卫生用品和内裤材质等。如果瘙痒严重，需要在医生评估下使用安全的抗过敏药物。总之，孕妇出现外阴瘙痒时不要自行盲目用药，应及时就医，通过详细检查明确原因后，在医生的指导下采取合适的处理措施，同时要注意保持外阴局部的清洁卫生等基础护理。