放疗和化疗的疼痛程度有所不同，通常化疗相对更痛一些。放疗和化疗是两种重要的肿瘤治疗方法。
一、放疗是局部治疗，副作用相对略少。
1.它通过射线照射特定部位来发挥作用。
2.主要副作用包括引起局部组织损伤，如放射性食管炎、放射性肺炎、放射性膀胱炎、放射性肠炎等。
3.这些组织损伤在放疗后部分可一定程度恢复，但有些放射性损伤可能终身无法恢复。
二、化疗常静脉给药，副作用稍大，且不能一概而论，需结合多方面因素。
1.会导致白细胞和血小板减少，引发不同程度的贫血和骨髓抑制。
2.可带来胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3.许多病人会出现脱发。
4.对肝、肾、心脏、神经系统、内分泌系统等有毒性，不过化疗后的大部分不良反应会逐渐恢复正常。
关于放疗和化疗同时进行时哪个更痛，需依据病人具体耐受情况来探讨。一般来说，放疗耐受性较好，而病人常需多次化疗，耐受性相对较差，所以可能化疗带来的不适会更明显。
总之，放疗和化疗各有特点和副作用表现，在肿瘤治疗中都具有不可替代的作用，具体情况因人而异。