五个月宝宝积食的症状与表现有：腹部胀痛、大便酸臭、舌苔白厚，此外还会伴有食欲下降、口臭、睡觉不安稳等。
一、腹部胀痛：五个月宝宝的消化功能相对较弱，若存在暴饮暴食或一次性添加过多辅食的情况，就容易引发积食。此时食物会堆积在肠胃内，从而导致腹部出现胀气现象，之后还可能逐渐诱发疼痛。
二、大便酸臭：因为积食会使粪便长时间停留在肠道内，这样就会逐渐发酵而产生酸臭味，尤其在宝宝排大便时，能明显感觉其大便有酸臭味道。
三、舌苔白厚：大多数积食的宝宝，由于食物不能正常消化，会致使更多的食物残渣和细菌残留在舌头表面，进而出现舌苔白厚的情况。
四、其他症状：除了上述症状外，宝宝还会有食欲下降的表现，即对食物的兴趣降低；会有口臭的情况，口腔中散发出难闻气味；睡觉也会不安稳，容易哭闹、惊醒等。
总之，当发现五个月宝宝出现这些症状时，要警惕积食的可能，应及时采取相应措施来改善。