老年腹股沟疝气最佳治疗方法是手术治疗，目前临床上常用的手术方式有传统的疝修补术、无张力疝修补术等，其中无张力疝修补术应用较为广泛，一般术后恢复相对较快。
手术治疗方式——传统疝修补术
传统疝修补术是将疝囊高位结扎后，利用自身组织进行腹股沟管后壁的修补。但该手术复发率相对稍高一些，而且术后疼痛可能较明显，恢复时间相对较长，一般适用于一些基层医疗条件下的简单病例。不过对于老年患者来说，要根据身体整体状况来评估是否适合这种术式。
手术治疗方式——无张力疝修补术
补片选择与固定： 无张力疝修补术是使用人工合成材料补片来进行修补，补片可以根据患者的具体情况进行裁剪和固定。这种术式的优点是术后疼痛较轻，复发率相对较低。一般来说，补片的种类有多种，不同的补片在性能等方面有一定差异，但都能有效加强腹股沟管的强度。适用人群： 大多数老年腹股沟疝气患者都可以考虑无张力疝修补术，尤其是身体状况相对较好、能够耐受手术的患者。不过对于一些合并严重心肺疾病等基础疾病的老年患者，需要在充分评估手术风险后再决定是否采用该术式。
非手术治疗情况
佩戴疝带： 对于一些身体条件较差、不能耐受手术的老年患者，可以暂时佩戴疝带。疝带可以起到一定的压迫作用，防止疝内容物突出。但需要注意的是，疝带佩戴只是一种姑息性的治疗方法，并不能从根本上治愈疝气，而且长时间佩戴可能会引起局部皮肤的压迫性损伤等问题，一般建议仅作为手术前的短期过渡或者不适合手术患者的临时缓解措施。通常建议每天佩戴时间不宜过长，一般不超过几个小时等，具体要根据患者情况由医生指导。生活注意事项： 老年患者在非手术治疗期间要注意避免增加腹压的情况，比如避免剧烈咳嗽、便秘等。如果出现咳嗽要及时治疗，保持大便通畅，多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物，必要时可以使用缓泻剂等。但这些非手术治疗方法只能起到辅助缓解症状的作用，不能替代手术治疗。