每次来月经时乳房胀痛，可能由以下原因引起：一是生理情况，二是乳腺增生，三是肺部感染。
一、生理情况：在每次来月经时，体内的雌激素与孕激素水平都会升高，醛固酮分泌增多，钠盐排出减少，这会致使乳腺组织增生活跃，乳腺管周围组织出现水肿，从而引起压迫症状，导致乳房胀痛。而月经来潮后，雌激素和孕激素的分泌量均下降，乳腺组织会逐渐恢复正常，乳房胀痛的症状也会随之消失。这种情况一般是正常的生理现象。
二、乳腺增生：每次在排卵期前后，是雌激素分泌的高峰期，而排卵前孕激素处于低水平，排卵后一周会出现高峰。在这两种激素的作用下，乳腺组织反复经历增生、复原的过程。如果这两种激素的分泌出现紊乱，长时间下来，正常增生的乳腺组织复原不完全就会形成病理性乳腺增生。这样一来，每次来月经就会出现乳房周期性疼痛，月经后疼痛会减弱或消失，同时还可能表现为乳房有肿块、乳头溢液等症状。
三、肺部感染：女性在月经来潮时，身体的免疫力相对会降低，如果此时出现肺部感染的情况，就会引发胸部明显的疼痛症状，并且很可能还伴有典型的咳嗽、咳痰、发热等表现。
建议患者依据自身实际情况，选择合适的治疗方式，同时要严格遵循医嘱使用药物，切不可盲目用药。
总结概况提示：月经时乳房胀痛可能有多种原因，包括生理现象、乳腺增生和肺部感染等，需要仔细辨别，以便采取正确的应对措施。