鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，全球约10%~15%的人患有鼻窦炎。
鼻窦炎的常见症状
鼻塞： 鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多会导致鼻塞，轻重程度不一，严重时可能完全堵塞鼻腔，影响正常呼吸。儿童可能表现为张口呼吸、睡眠打鼾等。流涕： 多为脓性或黏脓性鼻涕，量多少不一。急性鼻窦炎时流涕较多，可能伴有异味；慢性鼻窦炎也会有较多鼻涕，有时会向后流入咽部，引起咳嗽、咳痰。
如何诊断鼻窦炎
鼻内镜检查： 医生通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内的情况，查看鼻窦开口是否有堵塞、黏膜是否充血肿胀、有无脓性分泌物等。一般在门诊就可以进行，操作相对简便。影像学检查： 鼻窦CT是常用的检查方法，可以清晰显示鼻窦的形态、结构，了解鼻窦内是否有炎症、积液、息肉等情况。通常在怀疑有复杂鼻窦炎或需要制定治疗方案时会进行鼻窦CT检查。
鼻窦炎的治疗方式
药物治疗： 常用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能减轻鼻腔黏膜炎症、肿胀，缓解鼻塞、流涕等症状。还有抗生素，急性细菌性鼻窦炎可能需要使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾等，但要在医生指导下根据病情选用合适的抗生素。黏液促排剂也有帮助，能促进鼻窦内分泌物排出，如桉柠蒎肠溶软胶囊等。鼻腔冲洗： 可以用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，每天1~2次。通过冲洗能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻腔通气。一般家用的鼻腔冲洗器就可以操作，比较方便。手术治疗： 如果鼻窦炎经过规范的药物治疗效果不佳，或者存在鼻息肉、鼻窦解剖结构异常等情况，可能需要手术治疗。手术主要是通过内镜下切除病变组织、开放鼻窦开口等，改善鼻窦的引流和通气。但手术是有适应证的，需要医生评估后决定是否需要手术。