后心痛可能由多种原因引起，其中比较常见的是心血管方面的问题，比如冠心病，当心肌缺血缺氧时可能会导致后心痛，一般这种疼痛可能会持续几分钟到十几分钟不等。
心血管系统疾病导致
冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，就可能引发后心痛。除了后心痛，还可能伴有胸闷、心悸等症状。如果是不稳定型心绞痛引起的后心痛，需要及时就医处理。心肌病：像扩张型心肌病等，心肌结构和功能发生改变，也可能出现后心痛的情况，患者可能还会有呼吸困难、水肿等表现。
呼吸系统疾病引发
胸膜炎：胸膜发生炎症时，炎症刺激可能会导致后心痛，疼痛往往会在深呼吸、咳嗽时加重。例如结核性胸膜炎，除了后心痛，还可能有低热、盗汗等结核中毒症状。气胸：气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内压改变，会引起后心痛，同时还可能伴有呼吸困难，气胸量较多时呼吸困难会比较明显。
消化系统问题导致
反流性食管炎：胃酸反流到食管，刺激食管黏膜，可能会引发后心痛，这种疼痛还可能伴有烧心、反酸等症状，一般在进食后尤其是平卧时更容易出现。胆囊炎：胆囊发生炎症时，疼痛可能会放射到后背部，导致后心痛，通常还会伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等表现，进食油腻食物后症状可能会加重。