脑出血主要是脑血管破裂导致血液流出引起的，常见的引起脑出血的原因有以下这些方面：
高血压相关因素
血压长期控制不佳： 据统计，约70%的脑出血患者有高血压病史。长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死，形成微动脉瘤。当血压剧烈波动时，微动脉瘤就容易破裂出血。比如血压突然升高到200/120mmHg以上时，就极大增加了脑出血的风险。没有规范治疗高血压： 有些高血压患者不按时服药，或者自行增减药量，导致血压波动较大，不能稳定在正常范围，这也会促使脑出血的发生。
脑血管自身病变因素
脑动脉瘤： 脑动脉瘤是脑血管壁的异常膨出，就像血管壁上的一个“小水泡”。如果脑动脉瘤破裂，血液就会涌入脑组织，引发脑出血。脑动脉瘤的形成与遗传、先天性血管发育异常等因素有关。脑血管畸形： 比如动静脉畸形，脑血管的发育出现异常，血管结构紊乱，正常的血流动力学受到影响，容易发生破裂出血。这种情况在年轻人中相对多见一些。
其他诱发因素
不良生活习惯： 长期大量吸烟会损伤血管内皮，使血管变得脆弱，容易破裂。过量饮酒也会使血压升高，加速动脉硬化，增加脑出血的可能性。例如，每天大量饮酒的人，脑出血的风险比不饮酒的人要高很多。剧烈运动或情绪激动： 剧烈运动时血压会急剧升高，情绪激动如暴怒、狂喜等也会让血压瞬间飙升，这些情况都可能导致原本脆弱的脑血管破裂出血。比如打激烈的篮球比赛时，或者和人激烈争吵后，都有可能引发脑出血。年龄因素： 老年人发生脑出血的几率相对较高。随着年龄增长，脑血管逐渐出现退变、硬化等情况，血管弹性下降，更容易破裂出血。一般60岁以上的人群是脑出血的高发年龄段。