十岁小孩发烧39.5度，要采取物理降温、口服退烧药物降温，并做好日常护理工作。
一、物理降温：
1.可以用酒精擦拭十岁小孩的额头以及手心等部位，利用酒精挥发来带走热量，从而起到降温作用。
2.热毛巾敷额头也是不错的方法，通过热传递来降低体温。
3.还可使用退热贴，其能持续发挥降温效果，有助于改善发烧症状。
二、药物降温：
1.十岁小孩发烧39.5度属于较高温度，物理降温虽能起到辅助作用，但可能无法使其完全恢复正常体温，此时需要联合退烧药物降温。
2.可以口服布洛芬颗粒或尼美舒利等药物，这些药物能够有效改善发烧症状。
三、日常护理：
1.要注意做好十岁小孩脱水的预防工作，可让小孩适当多喝些温开水。
2.同时需要到医院完善相关检查，明确发烧的病理性原因。
3.并且要及时配合医生针对病理性原因进行针对性的治疗，这样才有利于发烧恢复正常。
总之，对于十岁小孩发烧39.5度的情况，要综合运用多种方法来降温及护理，还要找出病因进行针对性治疗，以促进小孩尽快恢复健康。