吞咽有堵塞感可能由多种原因引起。比如，咽部疾病就可能导致这种情况，像慢性咽炎，患者会感觉咽部有异物感，吞咽时好像有东西堵着。另外，食管疾病也不容忽视，食管炎患者由于食管黏膜受到刺激，可能出现吞咽堵塞感；食管癌早期也可能有吞咽梗阻感，不过食管癌导致的吞咽堵塞感会逐渐加重，从吞咽固体食物困难发展到吞咽液体也困难。
咽部疾病导致吞咽堵塞感
慢性咽炎： 这是比较常见的咽部疾病，多因长期吸烟、饮酒、过度用嗓等引起。患者除了吞咽有堵塞感外，还可能伴有咽部异物感、干燥、发痒等症状，病程可能较长，可持续数月甚至数年。咽部囊肿或肿瘤： 咽部的囊肿或者良性、恶性肿瘤也会造成吞咽堵塞。比如咽部的潴留囊肿，当囊肿较大时，就会阻碍吞咽，让人感觉吞咽时有异物堵住。
食管疾病引发吞咽堵塞感
食管炎： 主要是由于胃酸反流刺激食管黏膜导致。像反流性食管炎，患者除了吞咽堵塞感，还常伴有烧心、反酸等症状，尤其是在进食后平卧时更容易出现。一般通过胃镜检查可以明确诊断。食管癌： 早期食管癌症状多不明显，部分患者可能有吞咽不适，包括吞咽轻度梗阻感，进食固体食物时可能偶尔出现，随着病情进展，梗阻感会逐渐加重。中晚期食管癌则会出现进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。
其他系统疾病导致的吞咽堵塞感
神经系统疾病： 如脑卒中，当病变影响到吞咽相关的神经功能时，会出现吞咽障碍，表现为吞咽有堵塞感。还有帕金森病，也可能导致吞咽困难，出现吞咽时的堵塞感觉，这是因为神经系统病变影响了肌肉的协调运动。全身性疾病： 比如重症肌无力，这是一种自身免疫性疾病，会影响神经肌肉接头处的传递，导致吞咽肌肉无力，从而出现吞咽堵塞感。还有缺铁性贫血，患者可能因为全身营养状况不佳，影响到咽部肌肉的功能，也可能出现吞咽不适的情况。