上颌骨囊肿是否属于大手术需依据囊肿大小判断。上颌骨囊肿分牙源性与非牙源性囊肿，牙源性囊肿有根尖囊肿、含牙囊肿、角化囊肿，根尖囊肿较小且位于根尖区，含牙囊肿因上颌正中多生牙引发，大小不一，角化囊肿同样有大有小；非牙源性囊肿包含鼻腭囊肿、正中囊肿、球状上颌囊肿，一般正中囊肿稍大，鼻腭囊肿和球状上颌囊肿稍小。
一、不是大手术的情况：
1.若上颌骨囊肿主要位于两个牙根之间或根尖周围，破坏骨质少，此时手术较小。
2.上颌骨囊肿囊壁较厚，易完整摘除，属于小手术。
3.上颌骨囊肿不涉及上颌窦、鼻底，手术时间短、较容易，也不是大手术。
二、是大手术的情况：
1.一些含牙囊肿或较大角化囊肿涉及鼻底或上颌窦，手术稍大，尤其涉及鼻底的上颌骨囊肿可波及7-8颗牙齿，剥离鼻腔黏膜时较疼，常选全麻手术。
2.囊壁薄或伴感染时，剥离困难，非牙源性囊肿囊壁薄，剥离也困难，手术时间稍长，通常手术较大。
总之，上颌骨囊肿手术大小取决于多种因素，包括囊肿位置、大小、囊壁情况等，要综合评估判断。