灰趾甲可以通过药物治疗、手术治疗等方法改善,一般外用抗真菌药物治疗周期可能较长,如外用阿莫罗芬搽剂,每周使用1-2次,连续使用数月。
外用药物治疗
阿莫罗芬搽剂: 属于局部抗真菌药,能抑制真菌细胞膜合成,从而发挥抗真菌作用。使用时要先清洁病甲,然后涂抹,一般每周使用1-2次,需要连续使用数月才能看到较好效果。环吡酮胺乳膏: 同样是外用抗真菌药物,通过改变真菌细胞膜的完整性,影响其代谢过程来发挥抑菌或杀菌作用。涂抹在病甲部位,每天使用1-2次,坚持使用对轻度灰趾甲有一定疗效。
口服药物治疗
伊曲康唑胶囊: 是一种合成的三氮唑类抗真菌药,作用机制是高度选择性干扰真菌的细胞色素P450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成。采用冲击疗法,即服用一周,停药三周为一个疗程,一般需要2-3个疗程,但服用前需检查肝功能,因为它可能对肝脏有一定影响。特比萘芬片: 能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜角鲨烯环氧化反应,影响真菌固醇的早期生物合成,从而发挥杀菌作用。一般每天服用一次,连续服用数周,同样服药前要关注肝功能情况。
手术治疗
拔甲术: 适用于单发的灰趾甲。医生会将病甲拔除,不过术后恢复需要一定时间,而且拔甲后还需要配合抗真菌药物治疗,否则新长出来的指甲仍可能再次被感染,术后要注意伤口避免感染。激光治疗: 利用激光的能量破坏真菌细胞。治疗过程相对较舒适,一般需要多次治疗,每次治疗间隔一定时间,激光治疗对一些顽固的灰趾甲有一定效果,但费用相对较高。
