支气管炎分为急性和慢性，急性支气管炎多由病毒感染引起，一般病程较短。通常急性支气管炎的咳嗽症状可能会持续1~3周左右。而慢性支气管炎多与长期吸烟等因素有关。
一、症状表现
急性支气管炎症状
咳嗽： 初期多为刺激性干咳，随后可能会有痰液产生。比如感染后的1~3天内，先出现无痰或少量黏液痰。咳痰： 随着病情发展，痰液可变为黏液脓性，咳嗽剧烈时可能会伴随痰中带血。一般在发病后的3~5天左右，痰液性状会有这样的变化。全身症状： 部分患者会有低热，体温一般在38℃左右，还可能伴有乏力、头痛等全身不适，这种全身症状通常持续3~5天可缓解。
慢性支气管炎症状
长期咳嗽： 长期反复咳嗽是慢性支气管炎的典型表现，一般每年咳嗽持续3个月以上，连续2年或更长时间。例如很多长期吸烟的患者，会出现晨起咳嗽明显，白天较轻，睡前可能有阵咳或排痰的情况。咳痰： 多为白色黏液或浆液泡沫性痰，早晨排痰较多。合并感染时，痰量增多，可有脓性痰。像冬季病情加重时，痰液量会明显增多。喘息或气急： 部分患者可出现喘息，并发肺气肿时可表现为活动后气急，随着病情进展，静息时也可能气急。
二、治疗方法
急性支气管炎治疗
一般治疗： 患者要注意休息，多饮水，每天饮水1500~2000毫升左右，避免劳累。对症治疗： 咳嗽无痰或少痰时，可使用右美沙芬等镇咳药物；咳嗽有痰而不易咳出时，可用盐酸氨溴索等祛痰药。如果是由细菌感染引起，可根据病原菌选用敏感抗生素，如明确是链球菌感染，可选用青霉素类抗生素，但需在医生判断下使用。
慢性支气管炎治疗
急性加重期治疗：
- 控制感染： 根据病原菌类型及病情严重程度选用抗生素，如轻度感染可口服阿莫西林等，重度感染可能需要静脉滴注头孢菌素类抗生素。
- 镇咳祛痰： 可用复方甘草合剂等镇咳祛痰药物，也可使用雾化吸入的方式，如氨溴索雾化吸入，稀释痰液，利于排出。
- 平喘： 有气喘症状时可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇气雾剂，缓解支气管痉挛，改善气喘症状。
缓解期治疗：
- 戒烟： 这是非常重要的措施，因为吸烟是慢性支气管炎最主要的诱因，戒烟可有效减缓病情进展。
- 增强体质： 可适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳等，提高机体抵抗力，减少急性发作。
三、预防要点
急性支气管炎预防
避免感染： 注意保暖，根据气温变化及时增减衣物，避免受凉。在呼吸道疾病流行季节，尽量避免去人员密集的场所，减少病毒、细菌感染的机会。增强免疫力： 均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜蔬菜、水果，适量摄入肉类、蛋类等。
慢性支气管炎预防
远离刺激因素： 除了戒烟，还要避免吸入有害气体和其他有害颗粒，如避免长期接触厨房油烟、工业粉尘等。接种疫苗： 老年慢性支气管炎患者可接种流感疫苗、肺炎疫苗等，预防呼吸道感染，减少慢性支气管炎急性发作的次数。