脑动脉硬化的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，治疗脑动脉硬化可以从生活方式调整、药物治疗等方面入手。
生活方式调整很关键
合理饮食： 要控制脂肪摄入，每日膳食中脂肪量应控制在总热量的30%以下。多吃富含维生素和纤维素的食物，像新鲜蔬菜、水果等。例如，每天保证摄入400~500克蔬菜，200克左右水果。同时，限制胆固醇的摄入，每日胆固醇摄入量应少于300毫克，避免食用动物内脏等高胆固醇食物。适度运动： 坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走，速度保持在每分钟100~120步，每次持续30分钟左右；也可以选择游泳、慢跑等运动方式。运动能帮助控制体重，降低血脂，改善血管功能。
药物治疗有讲究
调节血脂药物： 常用的有他汀类药物，如阿托伐他汀等。这类药物可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂的风险。抗血小板药物： 像阿司匹林就是常用的抗血小板药物。它能抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低脑梗死等并发症的发生风险。不过，有胃肠道疾病的患者使用时要谨慎，可能会引起胃肠道不适。
控制相关疾病
控制高血压： 如果患者伴有高血压，需要将血压控制在合适范围。一般来说，血压应控制在140/90毫米汞柱以下；对于合并糖尿病或慢性肾脏病的患者，血压应控制在130/80毫米汞柱以下。可以选择合适的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类的贝那普利等，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类的氯沙坦等。控制糖尿病： 糖尿病患者要通过饮食控制、运动以及药物治疗等方式将血糖控制在目标范围内。空腹血糖一般应控制在4.4~7.0毫摩尔/升，餐后血糖尽量控制在10.0毫摩尔/升以下。常用的降糖药物有二甲双胍等，具体用药需根据患者情况由医生制定方案。