四个月宝宝睡觉出汗多可能由多种因素导致，具体如下：
一、外界温度过高
如果给宝宝包裹过多，会致使散热不良而出现多汗现象。对此，只需给宝宝适当减少包裹、增加散热，同时多让宝宝喝水，出汗情况很快就能缓解。
二、新陈代谢旺盛
四个月宝宝新陈代谢较为活跃，此时出汗多。要依据不同季节、天气冷暖，恰当增减宝宝衣物，避免穿衣过厚导致出汗过多。这属于正常生理现象，通常无需特殊处理。
三、维生素D缺乏
宝宝出汗多可能与维生素D缺乏有关，可能还伴有易激惹、神经兴奋性升高等表现，尤其在夜间哭闹厉害，也可能出现枕秃。可以让宝宝多晒太阳，也可在医生指导下适量给宝宝使用鱼肝油、维生素AD软胶囊等药物补充维生素D。
四、脾胃虚弱
脾胃虚弱的宝宝在睡觉时容易出汗，主要是因为喂养过度损伤消化系统而致脾胃虚弱与出汗。可遵医嘱给宝宝服用参苓白术颗粒、小儿健脾口服液等药物来缓解，这些药物具有健补脾胃的作用。
五、结核感染
若有家族性结核病接触史则需留意结核感染。检查发现结核菌素试验阳性，有时胸片可看到因结核感染形成的片影，临床多表现为低热、多汗、消瘦，需给予规范的抗结核治疗。要带宝宝及时到医院检查，如果确定是结核感染，要立即进行抗结核治疗。
建议当宝宝出现不适时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以利于身体恢复。