神经性皮炎主要症状表现为皮肤瘙痒，初期可能仅有局部瘙痒感，没有明显皮疹，搔抓后会出现扁平丘疹，逐渐融合成片，皮肤变得粗糙、肥厚，呈现苔藓样变。一般来说，瘙痒感在夜间会加重，严重影响患者睡眠。
皮肤损害表现
初期皮疹： 开始时皮肤可能出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，质地坚硬而有光泽，颜色多为正常皮色或淡褐色。发展后的皮疹： 随着病情发展，这些丘疹会融合成片，皮肤纹理加深，皮嵴隆起，呈现出苔藓样变，皮肤变得粗糙，像皮革一样，边界清楚。
瘙痒特点
瘙痒程度： 瘙痒程度轻重不一，轻者只是轻度瘙痒，重者瘙痒剧烈，常常让人忍不住搔抓。夜间加重： 很多患者会有这样的体验，晚上瘙痒感会明显比白天严重，严重影响睡眠质量，长期睡眠不好又会反过来加重神经性皮炎的症状，形成恶性循环。
好发部位
颈部： 是神经性皮炎常见的好发部位之一，表现为颈部两侧或者后颈出现上述的皮肤损害和瘙痒症状。肘部： elbows部位也容易发病，皮疹多呈对称分布， elbows屈侧或伸侧出现扁平丘疹等表现。腰骶部： 这个部位也是神经性皮炎的好发区域，局部皮肤出现苔藓样变，瘙痒明显。