胳膊最上面的肌肉疼，可能是肩周炎所致，也可能由受风着凉引起，还可能是受到撞击导致。对此需前往正规医院详细检查以明确原因，进而对症治疗。具体如下：
一、肩周炎：
1.若经常进行重体力劳动或肩关节过度磨损，易引发肩关节处的无菌性炎症即肩周炎，会使关节处肌肉和软组织出现肿胀疼痛症状。
2.治疗上可服用布洛芬等非甾体类抗炎药物，同时配合针灸、烤电等理疗方式来促进炎症消散和吸收。
3.患病期间应避免过度活动患处。
二、受风着凉：
1.胳膊保暖不注意而受风着凉后，肌肉痉挛会引发肌肉疼痛。
2.可对局部进行热敷和按摩，以缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。
三、受到撞击：
1.胳膊上面的肌肉受到挤压或碰撞时，软组织损伤会导致肌肉疼痛。
2.可服用舒筋活血片等具有活血化瘀、消炎止痛功效的药物进行治疗。
总之，当胳膊最上面肌肉疼痛时，要根据具体原因采取相应的治疗措施，以缓解疼痛，促进恢复。同时，在日常生活中要注意保护胳膊，避免过度劳累、受风着凉和遭受撞击等。