药流后可以通过观察症状、进行超声检查等来判断是否流干净了。一般药流后会有阴道出血，正常情况下出血时间在1-2周左右，出血量逐渐减少。如果药流后阴道出血超过2周仍淋漓不尽，就需要警惕没流干净的可能。
通过症状判断
阴道出血情况： 正常药流后阴道会有少量出血，一般不超过月经量，且出血会逐渐减少。如果药流后阴道出血持续时间长，超过2周，或者出血量突然增多，多于月经量，那很可能没流干净。比如出血时间超过2周还没停止，就需要及时就医检查。腹痛情况： 药流后一般会有轻微腹痛，如果腹痛持续加重，且伴有坠胀感等异常，也可能是药流没流干净引起的。比如腹痛从轻微逐渐变得剧烈，而且疼痛程度难以忍受，就要考虑可能没流干净。
超声检查判断
检查时间： 一般建议药流后2周左右去医院做超声检查。通过超声可以直观地看到宫腔内是否有残留的妊娠组织。如果超声显示宫腔内有不均质回声团，就提示可能有残留。比如超声检查发现宫腔内有直径超过1cm的残留组织，基本可以判断没流干净。超声表现意义： 超声下如果看到宫腔内有类似孕囊样的回声或者杂乱的回声，说明很可能有妊娠组织残留。这时候就需要进一步处理，比如根据残留情况决定是药物治疗还是再次清宫等。
血HCG检测判断
检测时间： 药流后还可以通过检测血HCG水平来辅助判断是否流干净。一般药流后血HCG会逐渐下降，通常在药流后3周左右恢复正常。如果药流后血HCG持续不下降，或者下降后又升高，就提示可能有残留。例如药流后1个月血HCG仍未恢复正常，就要考虑药流没流干净的可能。血HCG值意义： 血HCG水平持续异常往往意味着宫腔内还有妊娠组织残留，需要结合超声等检查进一步明确情况并进行相应处理。