肺结核合并结核性腹膜炎是较为复杂的病症。肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，结核性腹膜炎则是结核分枝杆菌累及腹膜所致。一般来说，治疗上主要依靠抗结核药物，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等联合用药方案。
病因是什么
结核分枝杆菌感染：结核性腹膜炎主要是结核分枝杆菌感染腹膜引起，而肺结核也是因为结核分枝杆菌感染肺部。当人体感染结核分枝杆菌后，若免疫力较低，结核分枝杆菌可能从肺部病灶通过血液、淋巴等途径播散到腹膜，从而引发结核性腹膜炎，或者肺部结核直接蔓延至腹膜导致发病。免疫力因素：当人体自身免疫力下降时，比如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况，就更容易受到结核分枝杆菌的侵袭，增加患肺结核合并结核性腹膜炎的风险。
有哪些常见症状
肺结核相关症状：肺结核患者通常会有咳嗽、咳痰，一般咳嗽时间较长，可能持续2周以上，还可能伴有咯血、低热，体温多在午后升高，一般在37.3℃ - 38℃左右，同时可能有盗汗、乏力、消瘦等表现。结核性腹膜炎相关症状：结核性腹膜炎患者会有腹痛，多为持续性隐痛或钝痛，疼痛部位不固定，还可能有腹胀，腹部膨隆，以及腹泻，大便次数增多，一般为稀便，也可能伴有低热、盗汗、消瘦等全身症状。
如何诊断
影像学检查：胸部X线或CT检查可发现肺结核的病灶，如肺部的浸润影、结节影、空洞等。腹部B超或CT检查有助于发现结核性腹膜炎的征象，比如腹膜增厚、腹腔积液等情况。实验室检查：结核菌素试验（PPD试验）阳性对诊断有一定提示作用，但不是确诊依据。血液检查中，血沉常增快，结核分枝杆菌抗体检测若为阳性也有参考价值。腹腔积液检查是重要的诊断方法，腹腔积液一般为渗出液，细胞分类以淋巴细胞为主，腹腔积液中找到结核分枝杆菌可确诊，但阳性率较低。