怀孕初期小肚子隐隐作痛可能存在正常与异常两种情况。正常情况是由于激素水平变化、胚胎着床、子宫逐渐增大导致生理性的隐痛，症状较轻且无其他临床症状，一般无需特殊处理，只需多休息、避免剧烈运动、禁止性生活、合理膳食以防出现先兆流产。异常情况包括：一、先兆流产：若怀孕初期小肚子隐隐作痛持续较久且疼痛加重，伴有阴道少量出血，应警惕先兆流产，可能与频繁性生活、体内黄体酮不足等有关，确诊后需及时保胎治疗以免造成严重后果；二、宫外孕：怀孕初期小肚子隐隐作痛可能是宫外孕即异位妊娠，也会引发隐痛且痛感逐渐增强，还伴有持续性阴道出血，确诊后应及时终止妊娠，若治疗不及时可能导致大出血危及孕妇生命。所以怀孕初期要加强各方面护理，出现异常及时就医检查明确诱因并治疗，避免引发严重并发症。
总结：怀孕初期小肚子隐痛需注意区分正常与异常情况，正常时多注意休息等即可，异常时如先兆流产要及时保胎，宫外孕则需及时终止妊娠，要重视并做好应对。