新生儿泪囊炎多因鼻泪管下端的胚胎残膜未退化,阻塞鼻泪管所致,约有2%~4%的足月新生儿会出现这种情况。
非手术治疗方法
按摩法:家长可洗净双手后,用食指指腹轻轻按摩宝宝内眼角下方的泪囊区,每天按摩3~4次,每次按摩5~10下。通过按摩可能促使残膜破裂,使鼻泪管通畅。比如坚持正确按摩,部分新生儿的泪囊炎可得到改善。泪道冲洗:一般在宝宝半岁左右,若保守按摩效果不佳,可考虑泪道冲洗。医生会用生理盐水等冲洗泪道,清除阻塞物,有一定概率疏通鼻泪管,但可能需要多次操作。
手术治疗情况
泪道探通术:对于半岁以上经保守治疗无效的新生儿泪囊炎患儿,可考虑泪道探通术。通常在局部麻醉下进行,医生用探针探通阻塞的鼻泪管,多数患儿经一次探通可治愈,但也有少数可能需要二次探通。一般半岁以上的宝宝可考虑该手术。泪道置管术:少数病情较复杂的患儿可能需要泪道置管术,通过在泪道内置入导管,保持泪道通畅,促进恢复,但相对探通术来说,创伤稍大一些。
日常护理要点
眼部清洁:要保持宝宝眼部清洁,用干净的棉签蘸取生理盐水,从内眼角向外眼角轻轻擦拭眼部,清除分泌物,防止感染加重。比如每天清洁1~2次眼部。避免感染:注意宝宝的生活环境卫生,减少细菌等感染源接触眼部的机会。宝宝的毛巾、手帕等要专人专用且定期消毒,避免交叉感染。
