新生儿泪囊炎多是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管所致,早期可以通过按摩等方法改善,若保守治疗无效,半岁后可考虑手术。一般来说,约有90%的新生儿泪囊炎通过保守治疗可在6个月内自愈。
保守治疗方法
按摩方法: 家长洗净双手后,用食指指腹轻轻按摩新生儿内眼角下方的泪囊区,方向是从上往下按压,每次按摩5 - 10下,每天按摩3 - 4次。通过按摩可以促进鼻泪管下端的残膜破裂,使泪道通畅。药物辅助: 若合并有眼部感染迹象,如眼睛有较多脓性分泌物,可在医生指导下使用抗生素眼药水,如妥布霉素滴眼液,起到消炎的作用,但使用时要注意严格按照医嘱,避免药物过量等问题。
手术治疗时机及方式
手术时机: 对于保守治疗6个月以上仍未痊愈的新生儿泪囊炎患儿,可考虑在半岁后进行手术。因为半岁后新生儿的鼻泪管发育更完善,手术效果相对更好。手术方式: 常用的手术是泪道探通术。医生会用专业的泪道探针,从泪小点进入,沿着泪道到达阻塞部位,通过探针的力量使阻塞的残膜破裂,从而疏通泪道。手术过程相对简单,但术后要注意护理,避免宝宝用手揉眼睛,防止感染。
日常护理要点
眼部清洁: 要保持新生儿眼部的清洁卫生,用干净的棉签蘸取生理盐水,从内眼角向外眼角轻轻擦拭眼部的分泌物,每天可进行2 - 3次,避免分泌物堆积加重感染。避免刺激: 注意新生儿所处环境的卫生,避免灰尘等刺激宝宝的眼睛。同时,给宝宝穿衣服、盖被子等要轻柔,避免碰到宝宝的眼睛,影响眼部恢复。
