咳血和咯血是两种不同的症状，它们的区别主要在于出血的部位和原因。
咳血是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出。咯血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽，咯出血液的颜色可呈鲜红色、暗红色或咖啡色，有时可带有泡沫。咯血量的多少因人而异，少者仅为痰中带血，多者可达数百毫升甚至上千毫升。引起咳血的原因主要有以下几种：
呼吸系统疾病：如肺结核、肺炎、肺癌、支气管扩张等。
心血管疾病：如二尖瓣狭窄、肺动脉高压等。
全身性疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。
咯血则是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经咳嗽动作从口腔排出。咯血的颜色可为鲜红色、暗红色或咖啡色，常伴有咳嗽、咳痰、胸闷、气急等症状。引起咯血的原因主要有以下几种：
支气管疾病：如支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核等。
肺部疾病：如肺结核、肺炎、肺脓肿等。
心血管疾病：如二尖瓣狭窄、肺动脉高压等。
其他：如血液病、急性传染病、风湿性疾病等。
需要注意的是，咳血和咯血都可能是严重疾病的表现，如肺结核、肺癌等。因此，如果出现咳血或咯血症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、支气管镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在就医前应尽量避免剧烈运动，避免咳嗽，以免加重病情。