同房后第二天吃了避孕药，怀孕的可能性相对较低，但不是完全没有。一般来说，紧急避孕药的有效率约为85%左右，但这也受到多种因素影响。
避孕药的类型及作用时间
紧急避孕药主要有左炔诺孕酮等类型。它的作用机制是通过抑制排卵、阻止受精或阻碍着床来达到避孕目的。通常需要在无保护同房后72小时内服用，而且服用时间越早，避孕效果相对越好。比如在同房后72小时内正确服用左炔诺孕酮，能大大降低怀孕几率，但不是100%能保证不怀孕。
影响避孕效果的因素
服用时间的准确性
超过72小时： 如果同房后超过72小时才服用避孕药，那么避孕效果会明显下降。因为随着时间推移，女性可能已经处于排卵期，卵子可能已经排出并等待受精，这时候避孕药就难以发挥阻止受精或着床的作用了。服用方法错误： 比如没有按照说明书正确服用，漏服等情况。如果在服用避孕药过程中出现呕吐等情况，也可能影响药效。例如服用左炔诺孕酮后1 - 2小时内发生呕吐，可能需要补服药物，否则会影响避孕效果。
个体差异
月经周期情况： 对于月经周期不规律的女性，很难准确判断排卵期，这就会影响避孕药的避孕效果。比如有的女性月经周期很短，20天左右一次，那么她的排卵期可能提前，同房后第二天服用避孕药可能就不太能精准起到避孕作用；而月经周期较长的女性，排卵期相对靠后，这时候服用避孕药相对更有优势，但也不是绝对安全的。自身激素水平： 每个人的激素水平不同，有些女性自身激素调节比较特殊，可能会影响避孕药的作用。比如体内激素水平波动较大时，避孕药对排卵的抑制等作用可能就会受到影响，从而增加怀孕的风险。
怀孕后的表现及应对
怀孕后的早期表现
如果同房后第二天吃了避孕药还是怀孕了，早期可能会出现一些症状，比如月经推迟，如果月经推迟超过1周，就需要考虑怀孕的可能；还可能会有恶心、呕吐、乏力等类似早孕反应的表现，但这些表现并不是特异性的，不能仅靠这些症状判断是否怀孕。
应对措施
如果怀疑自己可能怀孕了，应该在月经推迟后及时用早孕试纸检测，或者到医院进行血HCG检查来明确是否怀孕。如果确定怀孕，要根据自身情况和意愿来考虑后续是继续妊娠还是终止妊娠等情况。如果是终止妊娠，要选择正规的医疗机构，根据怀孕时间等情况选择合适的流产方式，如药物流产或人工流产等，但具体的流产方式选择需要医生根据个体情况评估后决定。