儿童肺炎支原体抗体阳性存在既往感染或现行感染两种情况。对于无症状的阳性，多为既往感染，抗体可持续数月至一年左右，可暂观察不处理；而伴有反复发热、咳嗽、喘息、气促等症状的阳性，则可能是现行感染，需在医生指导下用大环内酯抗生素抗支原体治疗，常用药物有环酯红霉素、阿奇霉素干混悬剂等。此外，儿童支原体感染后要加强护理，多喝水多休息，适当进行呼吸道隔离，避免与他人密切接触以降低交叉感染概率，饮食上应以清淡为主，减少油腻及辛辣刺激性食物摄入。
一、儿童肺炎支原体抗体阳性的情况：
1.既往感染：感染支原体后，抗体可能会持续较长时间。
2.现行感染：会伴有一系列相关症状。
二、不同情况的处理方式：
1.既往感染的处理：若无症状，考虑是既往感染，暂时观察即可，无需特殊处理。
2.现行感染的处理：若有相关症状，如反复发热、咳嗽等，需使用大环内酯抗生素治疗，像环酯红霉素、阿奇霉素干混悬剂等药物。
三、儿童支原体感染后的其他注意事项：
(1)加强护理：让儿童多喝水、多休息。
(2)呼吸道隔离：适当进行，以减少交叉感染。
(3)饮食调整：以清淡为主，避免油腻和辛辣刺激性食物。
总之，对于儿童肺炎支原体抗体阳性要根据具体情况判断和处理，同时做好感染后的相关护理和注意事项。