关键点：儿童肺炎支原体抗体阳性有既往感染和现行感染两种情况；无症状的阳性可能是既往感染，可暂观察不处理；有症状的阳性为现行感染，需抗支原体治疗，常用药物有环酯红霉素、阿奇霉素干混悬剂等；支原体感染后要加强护理并注意饮食。
以下是详细阐述：
一、儿童肺炎支原体抗体阳性的情况
1.既往感染：感染支原体后，抗体可能持续数月到一年左右。
2.现行感染：会伴随反复发热、咳嗽以及喘息、气促等症状。
二、针对不同情况的处理
1.若儿童支原体抗体阳性但无症状，考虑既往感染可能性大，可暂时观察，无需特殊处理，因为抗体可能会持续较长时间。
2.若伴随相关症状，则考虑现行感染，需要在医师指导下使用大环内酯抗生素进行抗支原体治疗，如环酯红霉素、阿奇霉素干混悬剂等。
三、护理及饮食注意事项
1.加强护理，让儿童多喝水、多休息。
2.适当进行呼吸道隔离，避免与其他人密切接触，降低交叉感染概率。
3.饮食上建议清淡为主，减少油腻食物和辛辣刺激性食物的摄入。
总结概况提示：儿童肺炎支原体抗体阳性要区分既往感染和现行感染，依据不同情况采取相应措施，同时要做好护理和饮食管理。