肾病综合征是一种什么病

肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。它的发病率较高,儿童原发性肾病综合征中,微小病变型约占80%~90%。

发病机制是啥

免疫因素: 人体的免疫系统出现异常时,会攻击肾小球的滤过膜,使得滤过膜的通透性改变。比如一些自身免疫性疾病相关的异常免疫反应,就可能引发肾病综合征。非免疫因素: 比如药物、毒素等也可能影响肾小球的功能。像某些过敏药物,可能通过引起机体的变态反应,间接导致肾小球滤过膜受损,引发肾病综合征。

有啥明显症状

大量蛋白尿: 患者的尿液中会排出大量蛋白质,24小时尿蛋白定量通常会超过3.5克。尿液看起来会比较浑浊,出现较多泡沫,而且长时间不消失。低蛋白血症: 血浆白蛋白水平下降,一般会低于30g/L。患者会出现身体浮肿,尤其是眼睑、下肢等部位比较明显,严重时可能全身水肿。

怎么诊断判断

尿液检查: 进行尿常规检查,看尿蛋白的情况,同时做24小时尿蛋白定量测定,明确蛋白尿的程度。如果24小时尿蛋白定量超过3.5克,是重要的诊断依据之一。血液检查: 检测血浆白蛋白水平,若低于30g/L,结合尿蛋白情况有助于诊断。还会检查血脂等指标,肾病综合征患者常伴有血脂升高。肾活检: 如果需要明确具体的病理类型,就需要做肾活检。通过取少量肾脏组织进行病理检查,可以区分是微小病变型、系膜增生性肾小球肾炎等哪种病理类型,对制定治疗方案有重要意义。