成人乳牙没换主要有以下原因：先天性缺少恒牙的牙胚、恒牙胚错位、乳牙根与牙槽骨发生粘连、乳牙疾病。
一、先天性缺少恒牙的牙胚：如果没有恒牙发育，乳牙根就无法得到压迫刺激，也就不会发生吸收现象，这样乳牙就会长时间地留在牙床上。有时候，这种残存的乳牙甚至到了成年后还未脱落，并且依然具有一定的咀嚼功能。
二、恒牙胚错位：即恒牙胚没有长在乳牙的下方，致使恒牙与乳牙根不能接触。由于乳牙根得不到恒牙的压迫刺激，其牙根不吸收，所以在牙床上不会松动，进而导致乳牙迟迟不脱落。
三、乳牙根与牙槽骨发生粘连：当乳牙出现龋齿且没有及时治疗时，很容易发展成根尖炎，而这种炎症会引发牙根与牙槽骨粘连，造成牙根吸收不完全甚至没有吸收，最终致使乳牙不脱落。
四、乳牙疾病：因乳牙疾病而继发的牙根周围感染，可能导致恒牙胚坏死；或者因乳牙外伤损伤恒牙胚，也会使乳牙根吸收不彻底乃至不被吸收，从而使得乳牙迟迟不脱落。
总结概况提示：成人乳牙未换由多种因素导致，包括先天性无恒牙胚、恒牙胚位置异常、乳牙根粘连以及乳牙的疾病等情况。了解这些原因有助于对该现象有更清晰的认识和理解。