关键点：皮肤上出现小疙瘩很痒的原因可能有湿疹、粟粒疹、虫咬性皮炎、接触性皮炎等，患者应及时就医检查并治疗。
一、湿疹：
由多种内外因素引发的一种皮肤炎症反应。如果皮肤接触到过敏原刺激，如食用过敏食物或对所穿衣物过敏等，都可能诱发湿疹。因炎症刺激，会出现皮肤上有小疙瘩且很痒的情况，同时可能伴有丘疹、水疱等症状。通常需要在医生指导下应用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行积极治疗。
二、粟粒疹：
在天气炎热时，长时间处于高温环境中可能导致汗管阻塞而引起粟粒疹。会在皮肤上出现丘疹，表现为有小疙瘩且很痒。一般无需特殊处理，必要时可遵医嘱使用炉甘石洗剂或红霉素软膏等药物进行治疗。
三、虫咬性皮炎：
主要是由臭虫、跳蚤、蚊、螨、蜈蚣、毛虫等昆虫叮咬或接触其毒毛而引发的一种皮肤急性炎性反应。蚊虫叮咬后，其中毒素进入皮肤，引起炎症性病变，可能导致成片或单发的小疙瘩，伴有瘙痒感。可在医生指导下使用曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。
四、接触性皮炎：
对于本身为过敏体质的人群，接触到花粉、粉尘、螨虫等过敏原刺激后，可能导致接触性过敏，出现丘疹、水疱、瘙痒等症状，即皮肤上出现小疙瘩很痒。通常可在医生指导下使用盐酸奥洛他定片、地奈德乳膏等药物进行治疗。
总结：皮肤上出现小疙瘩且痒可能由多种病症引起，要根据具体情况及时就医并对症治疗。