糖尿病死亡的主要原因包括急性并发症、低血糖以及心脑血管疾病、糖尿病肾病等。具体如下：
一、急性并发症：
1.糖尿病患者若血糖显著升高，易并发糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒等情况，这些均为糖尿病急诊，必须积极进行救治，严重时会危及生命，致使患者死亡。
二、低血糖：
1.正在接受口服降糖药或胰岛素治疗的糖尿病患者，在饮食不规律或药物剂量过大时，容易发生低血糖，严重者出现低血糖昏迷，进而导致死亡。
三、心脑血管疾病：
1.糖尿病患者容易合并大血管病变，会出现脑梗死、冠心病、心绞痛、心肌梗死等，这些都会对患者生命造成影响，引发死亡。
四、糖尿病肾病：
1.当患者并发糖尿病肾病，出现肾功能不全、尿毒症时可能会影响患者生命，导致其死亡。
总结概况提示：糖尿病患者死亡的原因较为多样，主要涉及急性并发症、低血糖以及一些相关的严重疾病，这些都需要高度重视和警惕。