肺结核是一种传染病，其主要传播途径包括呼吸道传播和消化道传播。
一、肺结核的主要传播途径具体如下：
1.呼吸道传播，这是结核病最为主要的传播途径。当患者咳嗽且痰液呈结核阳性时，传染性会非常强。结核病患者呼出或咳嗽出的飞沫中含有大量结核菌，会传染给与之接触的人；
2.消化道传播，极少数人会通过消化道排出结核杆菌，被污染的食物可导致人与人之间的传播。此外，密切接触也可能导致传播，不过这种情况相对较为少见。
二、早期症状表现为：
1.发热，肺结核患者在发病时通常会有持续发热的症状。有些患者表现为低烧，体温不超过38度，多在下午和晚上发作，到凌晨恢复正常。但随着病情的不断加重，患者可能会出现39度甚至40度的高烧；
2.呼吸道症状，实际上肺结核最为明显的症状就是呼吸道的不良反应。由于呼吸道受到刺激，患者会长期伴有咳嗽、咳喘、咽部有痰等症状。有些患者会出现呼吸困难和咯血等情况，严重时还会引发休克；
3.盗汗、自汗，肺结核患者盗汗的症状在夜间极为明显，有时甚至可能会将被子和衣服浸湿，即便室内保持适宜温度，多汗的不良表现也难以改善。此时患者会感觉非常疲倦和虚弱，身体会变得极为虚弱；
4.胸部不适，肺结核因肺部病变可引起明显的胸痛、胸闷等不适反应。部分患者胸腔内会出现大量积液、自发性气胸、胸膜炎等；
5.部分患者患病后还会出现体重减轻、食欲不振、上腹部饱胀等一些不良症状。如果是女性患者，可能会出现月经延长、闭经等情况，还有很多月经不调的症状。严重时还会诱发心力衰竭和肺源性心脏病等并发症。
综上所述，肺结核早期会出现发热、咳嗽、咳喘、盗汗、体重减轻、食欲不振、上腹部饱胀等不良症状，建议及时就医，以免延误治疗。