头部瘙痒且有小疙瘩，可能是以下原因导致：
一、过敏性皮炎：这通常是由接触过敏原引发，像灰尘、螨虫、动物毛发等都可能是过敏原，进而会致使头部出现小疙瘩，伴有瘙痒症状。可在医生指导下使用药物进行治疗，比如哈西奈德溶液、赛庚啶乳膏，或口服盐酸左西替利嗪片等。日常要注意勤洗头，勤换枕巾、毛巾等物品。
二、脂溢性皮炎：因皮脂过多且长期滞留于皮肤中，使皮肤发生变化而引起。其典型表现为红斑、油垢以及不同程度的瘙痒，可能会造成头部出现小疙瘩的情况。可外用复方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏，或口服维生素B2片进行治疗。饮食上要保持清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如牛肉、羊肉、葱等。
三、毛囊炎：一般是由细菌感染导致整个毛囊的化脓性炎症。早期毛囊感染的特征为丘疹，之后会演变为丘疹脓疱，可能导致头发毛囊处长小疙瘩并伴有瘙痒现象。部分头部毛囊炎可在一周后自行痊愈，但有些情况会反复发生。可在医生指导下使用药物，如头孢呋辛酯片、盐酸安妥沙星片，或外用夫西地酸乳膏进行治疗。要避免用手抓挠患处，保持局部清洁。
总之，当头部出现瘙痒有小疙瘩的情况时，要及时明确原因，然后采取相应的治疗措施。同时，要注意头部卫生和日常护理，以促进恢复。