总是痛经需要积极查找病因并对症治疗，其可能与以下几种情况有关：
一、子宫腺肌症：其症状主要体现为痛经且较为剧烈，月经量增多，可能还伴有经期延长、性交疼痛等表现。治疗方面，可以在医生指导下选择服用米非司酮片、达那唑胶囊等药物。米非司酮片是一种孕激素拮抗剂，能抑制子宫内膜增生和卵巢功能，从而缓解子宫腺肌症的症状；达那唑胶囊具有抗雌激素和抗孕激素作用，可抑制子宫内膜生长和异位内膜的发展。
二、子宫内膜异位症：典型症状是继发性痛经，并呈逐渐加重趋势。在治疗上，同样可在医生指导下选择口服米非司酮片、达那唑胶囊等药物。米非司酮片可通过调节体内激素水平，减轻子宫内膜异位症引起的疼痛；达那唑胶囊能有效抑制子宫内膜的增殖和功能，缓解相关症状。
三、子宫内膜炎：其症状包括痛经、发热、月经增多等。可遵医嘱口服克拉霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。克拉霉素胶囊是一种抗生素，对多种细菌有抑制和杀灭作用，可用于治疗子宫内膜炎；盐酸左氧氟沙星胶囊具有广谱抗菌作用，能有效消除引起子宫内膜炎的病原体。
总之，当总是出现痛经时，要及时明确原因，然后根据具体病因选择合适的治疗方法和药物，以改善症状，保障身体健康。