颈部淋巴结肿大不痛不痒可能由口腔炎症、淋巴瘤、淋巴转移瘤等导致。
一、口腔炎症：当出现严重牙龈炎、口腔溃疡等情况时，会引发自身免疫反应以促进口腔炎症恢复，此时可致颈部淋巴结无痛性肿大，这属于自然生理状况。一旦炎症反应消除，淋巴结肿大也会随之消退。比如患者有很严重的牙龈炎，其炎症刺激就可能引起颈部淋巴结的这种变化。
二、淋巴瘤：这是发生在淋巴结自身系统的肿瘤，常以无痛性淋巴结肿大为主要表现。患者患淋巴瘤后，还可能伴有发热、消瘦等临床症状，通常需要进行放疗和化疗治疗。例如有的淋巴瘤患者，就会出现典型的无痛性淋巴结肿大且伴有发热等情况。
三、淋巴转移瘤：多数患者有此情况时，一般都呈现淋巴结的无痛肿大，主要是肿瘤细胞通过淋巴结转移到颈部所致，患者需要及时治疗原发癌症。像一些癌症患者，其癌细胞转移到颈部淋巴结，就会有这样的表现。
总之，当患者发现自己有无痛性淋巴结肿大时，应尽快前往医院就诊，以免延误病情而造成不可挽回的后果。