颈部右边淋巴结肿大且不痛不痒可能由多种原因引起，需及时关注并进一步排查。
一、感染因素导致
某些病毒或细菌感染可能引发颈部淋巴结肿大，如EB病毒感染可能导致传染性单核细胞增多症，此时除了颈部淋巴结肿大，可能还伴有发热、乏力等表现，但初期也可能仅表现为无痛性肿大。一般病毒感染具有一定自限性，但细菌感染则需根据具体情况考虑是否需要抗感染治疗。对于儿童来说，感染因素导致的淋巴结肿大相对常见，要注意观察是否有其他伴随症状。
二、免疫系统疾病相关
像类风湿关节炎等自身免疫系统疾病，也可能累及淋巴结出现肿大情况，这类疾病通常还会有关节疼痛、晨僵等其他系统的表现。对于患有自身免疫性疾病风险因素的人群，如家族中有相关病史者，更要警惕免疫系统疾病导致的淋巴结肿大。
三、肿瘤性因素影响
淋巴瘤等血液系统肿瘤可能以颈部淋巴结无痛性肿大为首发症状，另外，其他部位的肿瘤转移至颈部淋巴结也可能出现这种情况。如果淋巴结肿大持续不消退，且有逐渐增大趋势，需高度警惕肿瘤性因素，此时可能需要进一步进行淋巴结活检等检查来明确诊断。
四、其他少见情况
一些代谢性疾病等也可能涉及淋巴结改变。对于老年人出现颈部右边无痛性淋巴结肿大，更要全面排查，因为老年人多种疾病可能相互交织。无论何种情况，当发现颈部右边淋巴结肿大不痛不痒时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，如超声、血常规、活检等，来明确病因，以便采取相应的处理措施。