臀部长了痘痘类似的东西，可能是以下原因：
1.毛囊炎：如果臀部皮肤受到细菌感染，可能会导致毛囊发炎，形成痘痘。症状包括局部红肿、疼痛，有时还会有脓液排出。可以外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，严重时需要口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2.疖肿：疖肿是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，与细菌感染有关。症状与毛囊炎类似，但通常更严重，痘痘可能更大、更痛。治疗方法与毛囊炎相似，但如果疖肿较大或反复发作，可能需要切开引流。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，位于皮肤或皮下组织内，与皮肤粘连，基底可移动。一般无自觉症状。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，通常不需要治疗。如果继发感染，需要使用抗生素治疗，感染控制后，可以手术切除。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要通过性接触传播。尖锐湿疣通常表现为肛门周围或臀部的赘生物，呈菜花状或乳头状，表面湿润或有出血。治疗方法包括物理治疗，如激光、冷冻、电灼等，以及药物治疗，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。
5.梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种全身性疾病。一期梅毒的主要表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性溃疡。二期梅毒可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹、扁平湿疣等。如果怀疑自己患有梅毒，需要及时就医，进行梅毒血清学检查。确诊后，需要使用青霉素等抗生素进行治疗。
总之，如果臀部长了痘痘类似的东西，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，避免感染扩散。