小孩背部有白斑，可能与白色糠疹、花斑糠疹、白癜风等因素有关。
一、白色糠疹：
1.病因：具体病因尚未完全明确，可能与营养不良、糠秕马拉色菌感染、维生素缺乏等有关。
2.症状表现：患儿背部出现白斑，可能伴有瘙痒、烧灼感等症状。
3.治疗方法：一般可遵医嘱使用硼酸软膏、氧化锌软膏等药物进行治疗，同时要避免过度曝晒。
二、花斑糠疹：
1.相关因素：多见于男性，与患儿所处地区有关，温热地区患儿更易患病。
2.症状：背部出现白斑，还可伴有瘙痒感。
3.治疗措施：一般可使用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等药物，但需严格遵医嘱使用。
三、白癜风：
1.病因：可能与遗传、自身免疫缺陷等有关。
2.症状：多数患儿背部、面部会出现白斑。
3.治疗手段：可遵医嘱使用卤米松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物，必要时可行自体表皮移植手术。
总之，小孩背部出现白斑的原因多样，应根据具体情况进行诊断和治疗。