冠状动脉粥样硬化性心脏病常用药物主要有以下几类。一般来说，治疗冠心病的药物有硝酸酯类、抗血小板类等。
硝酸酯类药物：
硝酸甘油： 可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少，减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。舌下含服1-2分钟即可起效，作用持续约20-30分钟。硝酸异山梨酯： 口服后半小时起效，作用持续3-5小时；缓释制剂作用可维持12小时，用于预防心绞痛发作。
抗血小板药物：
阿司匹林： 通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集。一般建议冠心病患者长期小剂量服用，如75-100毫克/天，但有胃肠道疾病的患者需谨慎使用，可能会出现胃肠道不适、出血等不良反应。氯吡格雷： 是一种二磷酸腺苷P2Y12受体拮抗剂，可抑制血小板聚集。用于不能耐受阿司匹林的患者，或在某些急性冠脉综合征的治疗中与阿司匹林联合使用，常见不良反应有出血、胃肠道反应等。
他汀类药物：
阿托伐他汀： 主要通过抑制肝脏内胆固醇合成酶系中的HMG-CoA还原酶，阻断胆固醇合成，从而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平，并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白受体数目而增加低密度脂蛋白的摄取和分解代谢。一般建议每晚服用一次，可降低心血管事件的发生风险，但可能会引起肝功能异常、肌肉疼痛等不良反应，用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶。瑞舒伐他汀： 作用机制与阿托伐他汀类似，也能降低血脂，剂量一般为5-20毫克/天，同样要注意肝功能和肌肉方面的不良反应。
β受体阻滞剂：
美托洛尔： 可减慢心率，降低血压，减少心肌耗氧量，对改善心肌缺血、限制心肌梗死范围有一定作用。常用剂量为12.5-100毫克/天，分2-3次服用，使用时需注意心率不宜过慢，严重心动过缓、房室传导阻滞患者禁用。比索洛尔： 选择性阻滞β1受体，降低心率和心肌收缩力，口服后2-4小时起效，作用持续24小时以上，剂量一般为2.5-10毫克/天，不良反应与美托洛尔类似，需关注心率等指标。