脚心和脚趾头缝脱皮还特别痒痒,多考虑是足癣,是由皮肤癣菌感染引起的。治疗上可以从一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等方面入手。一般来说,通过规范治疗,多数患者可以在数周内改善症状。
一般治疗方面
保持足部清洁干燥: 每天要勤洗脚,洗完脚后一定要把脚趾缝等部位擦干,尤其是夏天出汗多的时候,最好每天换袜子,鞋子也要选择透气好的,比如棉质的袜子和帆布鞋等,这样能减少真菌滋生的环境。一般建议每天至少换一次袜子。避免搔抓: 虽然痒痒得难受,但千万不要用手去搔抓脱皮和痒痒的部位,因为搔抓可能会导致皮肤破损,一方面容易引发继发感染,另一方面可能会把真菌带到身体其他部位,引起其他部位的感染,比如手上也长癣等。
外用药物治疗
咪唑类抗真菌药: 像酮康唑乳膏就属于咪唑类抗真菌药,它可以抑制真菌细胞膜的合成,从而发挥抗真菌作用。一般每天早晚各涂抹一次在患处,连续使用2 - 4周左右,能有效抑制皮肤癣菌的生长。丙烯胺类抗真菌药: 特比萘芬乳膏就属于丙烯胺类,它能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜的合成。用法也是每天外用1 - 2次,坚持使用,对足癣的治疗效果较好。
口服药物治疗
适用于严重情况: 如果足癣比较严重,比如脱皮、瘙痒情况非常厉害,外用药物效果不佳时,可以考虑口服抗真菌药物,像伊曲康唑胶囊。不过口服抗真菌药物有一定的肝毒性风险,所以在用药前需要检查肝功能,而且要在医生的严格指导下使用,一般是吃一周停三周为一个疗程,根据病情可能需要1 - 2个疗程。但儿童、孕妇等特殊人群是禁止使用口服抗真菌药物的。需要注意的是,如果自己无法判断是足癣还是其他疾病引起的脚心和脚趾头缝脱皮痒痒,比如湿疹等,不要自行盲目用药,应该及时去医院皮肤科就诊,通过真菌镜检等检查明确诊断后再进行针对性治疗。
