嗓子咽东西特别疼可能由多种原因引起，比如常见的急性扁桃体炎，这种情况一般需要及时就医处理。通常来说，嗓子咽东西疼可能是感染性因素或者非感染性因素导致。
常见病因分析
感染性因素： 最常见的是病毒感染，像普通感冒病毒感染引发的嗓子疼，这种情况可能会持续3 - 7天左右。另外细菌感染也不少见，比如A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性咽炎或急性扁桃体炎，会让嗓子疼得比较厉害。非感染性因素： 比如过度用嗓，长时间大声说话、唱歌等，也可能导致嗓子咽东西疼。还有环境因素，空气过于干燥、污染严重，或者经常接触刺激性气体，也会刺激嗓子引发疼痛。
自我初步判断方法
观察伴随症状： 如果嗓子疼同时还伴有发热，体温超过38℃，那感染的可能性比较大，尤其是细菌感染的概率更高。要是嗓子疼还看到扁桃体上有白色脓性分泌物，那很可能就是细菌感染引起的扁桃体炎。如果嗓子疼但没有发热，可能是用嗓过度或者环境刺激导致的。查看嗓子外观： 可以对着镜子，尽量张开嘴巴，看看嗓子部位有没有红肿、充血，扁桃体有没有肿大、化脓等情况。不过自己查看可能不太准确，最好能让别人帮忙或者去医院让医生检查。
缓解与处理建议
非药物缓解： 首先要多喝温水，每天保证喝1500 - 2000毫升的水，保持嗓子湿润，有助于减轻疼痛。要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物会加重嗓子的刺激。可以适当吃一些清凉润喉的食物，比如梨，梨有润肺止咳、润喉的作用。就医用药情况： 如果嗓子疼得比较严重，影响吞咽，或者伴有发热等其他明显不适，就需要就医。医生可能会根据情况开具药物，比如病毒感染引起的嗓子疼，可能会使用一些清热解毒的中成药；如果是细菌感染，可能会开具抗生素，像青霉素类的抗生素（不过要先确认不过敏），但具体用什么药得医生根据实际情况来定。如果是用嗓过度导致的嗓子疼，休息一段时间，让嗓子得到恢复，一般也能缓解。