屁股擦不干净可能与痔疮、肛门括约肌松弛、肛瘘、大便黏稠等有关。
一、痔疮：这是较为常见的疾病，是静脉丛呈病理性扩张，血流瘀滞、静脉回流受阻导致，包括内痔、外痔和混合痔。因为会使肛门周围不够平滑而呈凸凹状态，所以在擦拭肛门时可能有残留，从而总感觉擦不干净。
1.内痔：主要表现为便血和痔核脱出等。
2.外痔：可出现肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等症状。
3.混合痔：则兼具内痔和外痔的症状。
二、肛门括约肌松弛：会造成肛门闭合不严密，出现内裤上有黄色液体的情况，可在医生指导下通过手术等方式进行治疗。
三、肛瘘：即肛周脓肿破溃后形成瘘口，可能有大便带脓液、大便带血以及肛门周围潮湿瘙痒等表现，也会导致擦不干净。
1.典型症状：瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。
2.其他症状：较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，可有粪便及气体排出。
四、大便黏稠：如果平时不注重饮食，常吃寒凉、辛辣刺激性食物，可能引发消化不良，导致大便比较黏稠，在擦拭时较为困难，会残留在肛门局部。
总之，导致屁股擦不干净的原因有多种，可根据病因在医生指导下进行治疗。同时要保持肛门部位清洁，每日用清水清洗肛门，勤换内衣裤。