嗓子里有东西咳不出咽不下可能是慢性咽炎或扁桃体炎导致。
一、慢性咽炎：
1.这主要是患者咽部黏膜出现慢性炎症。其发病原因通常有感染因素，比如细菌、病毒等感染；还有环境刺激因素，像长期处于污染环境或过度用嗓等。
2.患者往往会出现异物感、灼烧感以及痛感等症状。若出现嗓子里感觉有东西咳不出咽不下的情况，很可能就是慢性咽炎引起。患者需及时就医，可在医生指导下使用复方氯己定含漱液来保持口腔清洁、减轻炎症，使用维生素C片来增强免疫力等。
二、扁桃体炎：
1.是由于患者扁桃体内出现特异炎症，多因生物感染因素，如细菌、病毒等感染；或者免疫力下降因素，如过度劳累、营养不良等。
2.患者会有嗓子异物感、喉咙疼痛、扁桃体肿大等表现。当有嗓子里感觉有东西咳不出咽不下时，或许就是扁桃体炎所致。患者应尽快就医，医生一般会使用药物进行治疗，如注射用青霉素钠用于抗菌消炎，复方氯己定含漱液用于清洁口腔等。
平时患者在治疗期间要避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。
总之，当出现嗓子里有异物感等症状时，要及时明确原因并进行针对性治疗，同时注意饮食等方面的护理。