男性掉头发很厉害通常是由遗传原因、精神刺激、脂溢性脱发、毛囊炎、头癣等因素导致的，需前往医院进一步检查以明确。具体如下：
一、遗传原因：可能与家族遗传有关，若父母双方有脱发或斑秃情况，遗传给子女的几率较大，往往需要通过植发手术来治疗。
二、精神因素：男性长期处于精神紧张或焦虑状态，进而导致睡眠不足，这也可能引起掉发。此时需要养成规律的作息，早睡早起，保证充足睡眠，同时保持心情愉悦。
三、脂溢性脱发：
1.一般是由于皮质代谢异常或遗传引起，也可能与不良饮食习惯有关。
2.会使皮脂腺分布较多或皮脂腺分泌旺盛的部位出现炎症性病变，伴有头皮屑增多、瘙痒以及脱发等症状。需要依据医生指导外用他克莫司乳膏或吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
四、毛囊炎：若经常不注意个人卫生，可能导致头部细菌入侵破坏毛囊，伴随局部红肿、疼痛以及掉头发现象。需要在医生指导下使用红霉素软膏或莫西罗星软膏等药物进行治疗。
五、头癣：通常是由真菌感染导致，会引发头部鳞屑、剧烈瘙痒，因反复刺激毛囊导致毛囊受损，从而出现脱发。需要根据医生指导使用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏等药物进行治疗。平常要注意个人卫生，避免过度清洁或摩擦，使用温和控油的护发产品。
总之，当男性出现严重掉发时，要明确具体原因，以便采取针对性的措施进行改善和治疗。同时，注意保持良好的生活习惯和卫生习惯。