男性掉头发很厉害通常由以下原因导致，需进一步检查判断：
一、遗传原因：若家族中有遗传史，比如父母双方存在脱发或斑秃，遗传给子女的几率较大，可通过植发手术来治疗。
二、精神因素：男性长期处于精神紧张、焦虑状态，进而睡眠不足，这也易引起掉发。要养成规律作息，早睡早起，保证充足睡眠，保持心情愉悦。
三、脂溢性脱发：
1.多因皮质代谢异常、遗传或不良饮食习惯引起。
2.会致使皮脂腺分布较多或皮脂腺分泌旺盛的部位出现炎症性病变，伴有头皮屑增多、瘙痒以及脱发等症状。治疗时需根据医生指导外用他克莫司乳膏或吡美莫司乳膏等药物。
四、毛囊炎：平时不注意个人卫生，导致头部细菌侵入破坏毛囊，出现局部红肿、疼痛和掉发等情况。可在医生指导下使用红霉素软膏或莫西罗星软膏等药物进行治疗。
五、头癣：由真菌感染导致，会有头部鳞屑、剧烈瘙痒，反复刺激毛囊使其受损，从而引发脱发。应根据医生指导使用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏等药物。
平常要注意个人卫生，避免过度清洁或摩擦，使用温和控油的护发产品。总之，当男性出现严重掉发时，应明确原因，以便采取针对性的措施进行改善和治疗。