有月经不一定就有排卵,大约有10%~15%的女性存在无排卵性月经。
无排卵性月经的常见情况
青春期女性:青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟,约有15%的青春期女性会出现无排卵性月经。这是因为此阶段激素调节不稳定,卵巢可能无法正常排卵,但仍会有子宫内膜的周期性变化从而出现月经。围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,也容易出现无排卵性月经。一般在绝经前数年,卵巢排卵功能逐渐紊乱,月经周期可能变得不规律,表现为有月经但无排卵的情况。
如何判断是否有排卵
基础体温测定:女性可以在每天清晨醒来后,未进行任何活动时测量基础体温。排卵后由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3~0.5℃,并持续12~14天左右。如果基础体温呈单相型,即没有明显的体温升高变化,提示可能无排卵;如果是双相型体温,提示有排卵的可能性较大。宫颈黏液观察:排卵前,宫颈黏液量多、稀薄、透明,拉丝度好;排卵后,宫颈黏液变得黏稠、量少。通过观察宫颈黏液的变化可以初步判断是否有排卵,但这种方法相对不够精准。排卵试纸检测:排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值来预测排卵。当排卵试纸出现强阳性时,一般提示在24~48小时内可能排卵。不过,排卵试纸检测也可能出现假阳性或假阴性的情况。
无排卵性月经的影响
生育方面:长期无排卵会影响女性的生育能力,因为无法正常排卵就难以形成受精卵,从而导致怀孕困难。健康方面:无排卵性月经由于子宫内膜长期受到雌激素的刺激,而缺乏孕激素的拮抗,可能会增加子宫内膜病变的风险,如子宫内膜增生等。而且,长期无排卵还可能导致女性出现月经紊乱、经量过多或过少等问题,影响生活质量。
